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第344章 西斜的日光

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    第344章 西斜的日光 (第1/2页)

    急诊一诊室门帘微晃。

    水流哗哗淌着,林野洗净双手换上新手套,坐回接诊桌前。

    挂钟指针刚过十五点四十五分。

    吴医生送走一位开药老人,翻过病历本:“二楼会开完了?”

    “开完了。”林野拉开椅子,“明早送审样表,联合审查两天,再跟三道沟、青石镇确认权限,下周排演练。”

    “急救的事走稳点好。”吴医生点头,“前头接的发热小孩交代完了,你接这头,我去处置室看皮试。”

    处置室护士推门进来,递来一张刚出来的传真纸:“林医生,呼吸科转下来的。青石镇卫生院把中午慢阻肺老人的门诊日志传过来了。”

    纸页顶端盖着青石镇卫生院印章,记录清楚:入院初始血压一百四十五、八十八毫米汞柱,血氧百分之七十八,发绀明显;转运前滴注生理盐水两百五十毫升,含氨茶碱零点一二五克,与中午电话核对分秒不差。

    林野拉出急诊登记副页补齐参数,签下“15:52接收传真补核,资料闭环”,夹入归档夹。

    病房治疗自有专科把控,急诊证据链在这一刻扎实闭环。

    刚收好文件夹,门外传来急促脚步声。

    “医生,快帮俺家老郑看一眼,地里还有两亩苞米等着天黑前收完呢!”

    一位穿深蓝布衫的中年妇女迈进门,身后跟着个神情吃劲的汉子。五十出头,穿着沾泥的迷彩外套,左手护着右手,手腕裹着机油印的脏毛巾。

    “先坐下。”林野拉过椅子,“右手怎么伤的?伤了多久?”

    “收割机皮带轮卡了秸秆,传动齿轮倒转给夹了。”汉子吸着凉气,“有一个小时了。就破了点皮,你给消消毒包上,俺得赶回去开机子,雇的人在地里等着呢。”

    “机具挤压不能只看皮外。”

    林野拿来弯盘与剪刀,剪开机油毛巾。

    伤手全貌显露出来。

    手掌只有大鱼际外侧及掌根有两道表皮擦伤,渗着少许血水,并无大面积撕裂或骨端外露。

    但在自然光下,右手掌部比左侧饱满紧绷,皮纹变浅,掌心发硬,大鱼际皮下透着微青。

    林野立刻展开体格检查。

    他轻触伤手示指与中指指腹:“感觉木不木?”

    “跟打了麻药似的,又麻又胀。”汉子皱紧眉头。

    林野取来双脚规样式的钝端两点辨别器,调好间距,用平整圆钝的双触端轻置于示指指腹,同时对比健侧:“能分出一个点还是两个点吗?”

    汉子闭眼辨认,迟疑摇头:“分不清,像钝铁顶着皮……左手能分出两个头,右手完全麻成一片。”

    测试显示,伤侧示中指两点辨别觉退化至八毫米以上无法区分,健侧四毫米清晰可辨。

    林野在腕部桡侧触诊桡动脉,搏动依然清晰;按压各指甲床,毛细充盈约两秒。

    林野再查运动:“试着把大拇指立起来碰小指根。”

    汉子大拇指刚抬起一半便发颤,冷汗直淌:“疼……手心里跟火烧一样,使不上劲!”

    林野托住患者手腕,尝试将其中指与示指被动过伸。

    手指刚向后微展不到十度,汉子整个人一颤,吸气痛呼:“扯着手心里……疼死俺了!”

    被动牵拉剧痛极其显著。

    林野神色凝重。

    桡动脉搏动存在绝不等于排除深部缺血;局部剧痛肌力减退虽有创伤抑制成分,但示中指麻木、两点辨别觉退化与被动牵拉剧痛,释放出明确信号。

    这不是单纯皮外擦伤。

    高能量齿轮挤夹后,面临急性腕管正中神经受压、深部神经挫伤、隐匿骨折血肿乃至手

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