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第248章 师父的突然考校,林易接招!

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    第248章 师父的突然考校,林易接招! (第1/2页)

    导诊护士把人带进来。

    门推开。

    一个五十多岁的男人走进来,脚步虚浮,重心偏低,像是怕踩空似的一步一步挪。

    后面跟着个三十来岁的年轻人,手里攥着一个蓝色帆布病历袋。

    “张主任。”

    男人在接诊椅上坐下,屁股只搭了半边。

    张清山点了一下头,没说话。

    他从桌上那摞病历夹里抽出一本,翻到最近的处方页,目光扫了两行。

    病历封面上贴着一张蓝色标签。

    周诚,58岁。

    胃癌根治术后,毕Ⅱ式吻合,术后三十五天。

    张清山翻完旧方,把病历本摊开搁在手边。

    “现在感觉怎么养,胃里的火烧感退了点没有?”

    “退了退了,我爸说这些天舒服多了。”

    老人还没开口,他儿子先接上了话。

    周诚点点头。

    “自打上周喝了您的药,加上西药配合,这周吃饭没有那种卡在嗓子眼下不去的感觉了,就是还有点反酸。”

    “反酸什么时候重?”

    “夜里,躺下之后,有时候酸水能顶到嗓子眼,有一次半夜突然反酸,呛了一口。”

    张清山没接话,把脉枕推过去。

    周诚抬起右手,搁在脉枕上。

    他的手上还留着住院时反复扎针留下的淤青痕迹。

    张清山微微低头,三指搭上去。

    指腹压下去。

    中取。

    脉象沉细,搏动无力,像隔了一层棉花在跳。

    重取。

    指腹贴到桡骨,底部有一丝搏动,细弱但不散。

    有根。

    张清山手指没动,停在那里,足足二十秒。

    气阴两虚的底子还在,但比上周好。

    脉底那根细线比七天前粗了一点点,说明太子参和麦冬的补养开始见效了。

    他收回手。

    “再看下舌头。”

    周诚张嘴,舌头伸出来。

    张清山低头看了两秒。

    舌质偏红,但比上周的那种鲜红淡了一个色号。

    中心部位原本是光剥无苔的镜面舌,现在生出了一层薄薄的白苔,像初春的霜附在地面上,稀薄但均匀。

    残胃黏膜的虚火在往下压。

    张清山直起身。

    “吻合口的溃疡面应该在结痂,但你这个火烧和反酸没断根,说明创面的肉还没长平。”

    周诚儿子点头,嘴唇动了动,想问什么,又忍住了。

    林易坐在侧后方的小凳上。

    抄方本摊开,钢笔搁在纸面上。

    他的目光落在周诚头上。

    没有刻意聚焦,只是自然地看过去。

    半透明的深蓝色光幕无声拉开,悬浮在周诚头顶偏上方的位置,像一张贴在空气里的标签。

    【患者:周诚,58岁】

    【诊断:胃癌根治术后并发吻合口炎(恢复期)】

    【病机:气阴两虚已缓,残胃局部瘀热内蕴,黏膜溃疡敛而未平。】

    【病因权重分析:术后创伤致血瘀滞络(45%);胃阴虚衰敛疮无力(35%);脾失健运(20%)。】

    光幕停了三秒,消散。

    林易低下头,在抄方本上写下四个字:瘀热内蕴。

    与张清山的脉诊判断严丝合缝。

    术后创伤是最大的致病因子。

    刀口切过的地方,局部经络断裂,血行不畅,瘀血堵在吻合口周围。

    瘀久化热,所以患者觉得胃里像被火燎过。

    排第二的是胃阴虚衰。

    胃被切掉了大半,剩下的残胃本身就阴液不足,溃疡面想要长

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